मेडिकिड बनाम दीर्घकालिक देखभाल बीमा: अंतर की तुलना करना

मेडिकिड बनाम दीर्घकालिक देखभाल बीमा: एक अवलोकन

की सबसे अधिक उपयोग किया और गलत समझा पहलुओं मेडिकेड अपनी दीर्घकालिक देखभाल लाभ हैं। मेडिकाइड दीर्घकालिक देखभाल बीमा का पर्याय नहीं है, लेकिन कई लोग जो इस पर भरोसा करने की योजना बनाते हैं, वे इससे अनजान हैं।

नतीजतन, वे खुद को उस देखभाल के बिना पाते हैं जिसकी उन्हें वास्तव में आवश्यकता या इच्छा होती है। इससे पहले कि आप मेडिकेड को अपनी दीर्घकालिक देखभाल जरूरतों को पूरा करने के लिए “योजना” करें, इसके कवरेज को समझना महत्वपूर्ण है और यह दीर्घकालिक देखभाल बीमा से कैसे अलग है।

चाबी छीन लेना

  • मेडिकिड एक राज्य द्वारा संचालित कार्यक्रम है, जो कम आय वाले लोगों को कम लागत या मुफ्त हिरासत और चिकित्सा सेवाएं प्रदान करता है। 
  • लंबे समय तक देखभाल बीमा किसी के लिए भी उपलब्ध निजी बीमा है जो इसके लिए भुगतान कर सकता है।
  • मेडिकाइड एक सीमित आय पर रहने वाले व्यक्तियों और परिवारों के लिए है, और कई वरिष्ठ लोग नर्सिंग होम में दीर्घकालिक देखभाल के लिए इसका उपयोग करते हैं। 
  • लंबे समय तक देखभाल बीमा मेडिकिड की तुलना में अधिक लचीलापन और विकल्प प्रदान करता है।

Medicaid

मेडिकेड एक बहु-भाग कार्यक्रम है, जो इसे बर्दाश्त नहीं कर सकने वालों को विभिन्न प्रकार की चिकित्सा और सुरक्षा सेवाएं प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।मेडिकेड दीर्घकालिक देखभाल उन लोगों के लिए एक बहुत अच्छा लाभ है जिनके पास बहुत अधिक बचत या सेवानिवृत्ति की आय नहीं है और जो उनके परिवार प्रदान कर सकते हैं उससे परे सेवाओं की आवश्यकता है।

हालांकि, कुछ लोग जानबूझकर लंबी अवधि के देखभाल बीमा नहीं खरीदने का फैसला  करते हैं और इसके बजाय मेडिकेड पर भरोसा करते हैं । एक पूरी कानूनी विशेषता है जो पुराने अमेरिकियों को मेडिकिड लाभों के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए दिवालिया होने में मदद करने पर केंद्रित है।

दुर्भाग्यवश, बहुत से लोगों को यह पता चलता है कि मेडिकिड वह पेशकश नहीं करते हैं जो वे चाहते हैं – दीर्घकालिक देखभाल बीमा द्वारा प्रदान किए गए विकल्प, लाभ और कवरेज के प्रकार।



क्योंकि मेडिकिड नियम राज्य द्वारा भिन्न होते हैं, इसलिए अपने गृह राज्य के दिशानिर्देशों का सही सेट प्राप्त करने के लिए सीधे क्षेत्रीय कार्यालय से बात करना सबसे अच्छा हो सकता है। आप मेडिकिड वेबसाइट के माध्यम से आपको जोड़ने के लिए एक लिंक पा सकते हैं  ।

Medicaid लाभ और आवश्यकताएँ

मेडिकेयर के विपरीत, जो काफी हद तक एक संघीय कार्यक्रम है, मेडिकेड मुख्य रूप से राज्य रन है, जिसके परिणामस्वरूप डिग्री और दीर्घकालिक देखभाल कवरेज के प्रकार भिन्न होते हैं।आम तौर पर लोगों को अर्हता प्राप्त करने के लिए, मेडिकेडसभी राज्यों में एक नर्सिंग होम में कस्टोडियल देखभाल प्रदान करता है।Custodial देखभाल तब होती है जब आपसहायता के बिना दैनिक जीवन (ADL) की कुछ या सभी गतिविधियों का प्रदर्शन नहीं कर सकते हैं:

  • भोजन
  • नहाना
  • तैयार हो रही हूँ
  • शौच
  • चलना फिरना
  • संयम

मेडिकेड को आम तौर पर आपको इन छह एडीएल में से कम से कम दो स्वतंत्र रूप से प्रदर्शन करने में असमर्थ होना चाहिए – दीर्घकालिक देखभाल बीमा पॉलिसियों की तरह।यदि आप ADL आवश्यकता और आपके राज्य की आय और संपत्ति की आवश्यकताओं को पूरा करके Medicaid के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं, तो आप नर्सिंग होम में देखभाल की पूरी लागत का भुगतान करने के लिए संभवतः Medicaid का उपयोग कर सकते हैं।



1960 के दशक में गरीबी के खिलाफ युद्ध को वास्तव में गरीबों के लिए एक कार्यक्रम के रूप में मेडिकेड विकसित किया गया था – आधिकारिक गरीबी के लगभग 125% से भी कम समय में जीवित रहने वाली अपचयी आबादी ।

दीर्घकालिक देखभाल बीमा

65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के व्यक्तियों के लिए दीर्घकालिक देखभाल बीमा आमतौर पर नर्सिंग या होम केयर, होम-हेल्थकेयर, और व्यक्तिगत या वयस्क डेकेयर के सभी हिस्से को कवर करता है या एक पुरानी स्थिति है जिसमें निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती है।यह निजी बीमा उपलब्ध है जो इसके लिए भुगतान कर सकता है और मेडिकिड की तुलना में अधिक लचीलापन और विकल्प प्रदान करता है।और क्योंकि आप इसके लिए भुगतान करते हैं, इसलिए आय और परिसंपत्ति सीमा नहीं है।

मुख्य अंतर

मेडिकेड के पास कुछ लाभ हैं जो कि अधिकांश दीर्घकालिक बीमा योजनाओं द्वारा प्रस्तावित नहीं हैं। निम्नलिखित चार्ट दीर्घकालिक देखभाल आवश्यकताओं के वित्तपोषण के इन दो तरीकों के बीच कुछ प्रमुख अंतरों को संक्षेप में प्रस्तुत करता है। 

नर्सिंग होम स्टे

दोनों दीर्घकालिक देखभाल बीमा और मेडिकेड नर्सिंग-होम कवरेज प्रदान करते हैं।कुछ दीर्घकालिक देखभाल नीतियां, नर्सिंग होम देखभाल के बदले में या के अलावा अन्य प्रकार की देखभाल को कवर करती हैं।कई राज्यों में, नर्सिंग होम में (गैर-कुशल कस्टोडियल देखभाल के लिए) सभी मेडिकेड कवर हैं।२

इसका मतलब है कि यदि आप मेडिकेड द्वारा कवर किए जाते हैं, तो अपने घर पर रहना हमेशा एक विकल्प नहीं होता है, भले ही घर पर दी गई देखभाल कम खर्चीली हो, और अक्सर आपको वास्तव में क्या चाहिए और चाहिए। मेडिकिड की इस अनम्यता के मुकाबले, दीर्घकालिक देखभाल बीमा एक महान लाभ हो सकता है।

सभी नर्सिंग होम मेडिकेड रोगियों को स्वीकार नहीं करते हैं।यदि सुविधा कुछ प्रकार के राज्य या संघीय धन नहीं लेती है, तो उसे मेडिकिड रोगियों को लेने की आवश्यकता नहीं हो सकती है।इसलिए आपकी पसंद की सुविधा आपको उपलब्ध नहीं हो सकती है।मेडिकेड भी जीवन में मजेदार चीजों को कवर नहीं करता है: संग्रहालयों, शॉपिंग सेंटर या देखभाल के अन्य गैर-चिकित्सा रूपों के लिए यात्राएं।यह निजी कमरे को कवर नहीं कर सकता है या आपको अपने पति या पत्नी को रूममेट के रूप में रखने की अनुमति नहीं दे सकता है।यहां तक ​​कि एक विशेष “मेडिकेड विंग” या सुविधा में फर्श भी हो सकता है।

जब तक आपको देखभाल की आवश्यकता हो तब तक मेडिकेड आपके सुविधा में रहने के लिए भुगतान करता है।दूसरी ओर, लंबे समय तक देखभाल बीमा, तभी करता है जब आप जीवन भर की लागत को कवर करने के लिए पर्याप्त लाभ स्तर चुनते हैं।मेडिकिड आपकी लागतों को एक दिन से कवर करता है, जबकि दीर्घावधि देखभाल बीमा केवल एक बहुत ही उच्च लागत पर करता है, एक उन्मूलन अवधि लगाता है। 



जबकि कुछ नर्सिंग होम मेडिकेड रोगियों को एक समान रूप से स्वीकार नहीं करेंगे, यदि आप उनकी देखभाल में मेडिकिड पर निर्भर हो जाते हैं तो कानून आपको उन्हें बाहर फेंकने से मना करता है।

इन-होम केयर

नर्सिंग होम देखभाल के अलावा, इन-होम केयर दीर्घकालिक देखभाल प्राप्त करने के पसंदीदा तरीकों में से एक है। लोगों को जिन देखभाल की जरूरत होती है उनमें से अधिकांश प्रकृति में कस्टोडियल होती हैं और इसे घर की सेटिंग में दिया जा सकता है।

यदि आप और आपके पति या पत्नी, अधिकांश लोगों की तरह, अपने घर में अधिक से अधिक समय तक रहना पसंद करेंगे, तो दीर्घकालिक देखभाल बीमा जाने का रास्ता है।क्यों?क्योंकि यह आपको इस प्रकार की देखभाल का चयन करने की अनुमति देता है।

इसके अलावा, यदि आपके पास घर है, तो किसी भी प्रकार की देखभाल प्राप्त करने के लिए मेडिकेड का उपयोग करने से पहले दो बार सोचें।यदि आप देखभाल करते हैं और आपके पति या पत्नी आपके घर में रहते हैं, तो आपके राज्य के नियमों के आधार पर, आपके उत्तराधिकारी को आपके घर की बिक्री से आपकी देखभाल की लागतों की प्रतिपूर्ति करने के लिए मजबूर किया जा सकता है, जब “समुदाय पति / पत्नी” – घर में रहने वाले -मर जाता है।

लिविंग एंड कंटिन्यूइंग केयर फैसिलिटीज़ की सहायता

कभी-कभी, आपको नर्सिंग होम देखभाल की आवश्यकता होने से पहले, आपको घर पर मिलने वाली सहायता की तुलना में अधिक सहायता की आवश्यकता होती है, या हो सकता है कि आप केवल सेवानिवृत्ति-उन्मुख सुविधा में रहना चाहते हैं।

यदि आपको कुछ स्तर की सहायता की आवश्यकता है, तो सहायता से रहने की सुविधा एक कमरा या अपार्टमेंट प्रदान कर सकती है और कुछ स्तरों की सहायता प्रदान कर सकती है (कीमत के लिए, निश्चित रूप से)। आप हाउसकीपिंग की मदद, भोजन की तैयारी और बहुत कुछ प्राप्त कर सकते हैं।

निरंतर देखभाल दोनों दिशाओं में एक कदम आगे रहने में सहायता करती है। आप आम तौर पर एक स्वतंत्र रहने वाला अपार्टमेंट प्राप्त कर सकते हैं, जिसमें मुख्य लाभ भोजन, हाउसकीपिंग और ज्ञान है जो मदद करने की आवश्यकता होने पर पास है। सुविधा में एक सहायक जीवित अनुभाग भी होगा जो ADLs के साथ अधिक सहायता प्रदान करता है, और अंत में एक नर्सिंग होम है। अल्जाइमर या अन्य प्रकार के पागलपन वाले लोगों के लिए एक स्मृति इकाई भी हो सकती है। इसका मतलब यह है कि चाहे आपके साथ कुछ भी हो, आपको सुविधा छोड़ने की ज़रूरत नहीं है – हालाँकि आपको इसके अलग विंग में जाना पड़ सकता है।

नर्सिंग होम ढूंढने और असिस्टेड लिविंग से बाहर निकलने की तुलना में यह एक बहुत आसान संक्रमण है यदि आपको जहाँ आप हैं, उससे अधिक देखभाल की आवश्यकता होती है।यह उन जोड़ों के लिए भी उपयोगी हो सकता है जहां एक पति या पत्नी को दूसरे की तुलना में अधिक देखभाल की आवश्यकता होती है।फिर से, यदि आपके लिए जीवित रहने या निरंतर देखभाल सुविधाओं की अपील की जाती है, तो दीर्घकालिक देखभाल बीमा वह है जिसकी आपको आवश्यकता होगी।

वयस्क डेकेयर

अक्सर, एक बड़े व्यक्ति का परिवार आवश्यक देखभाल प्रदान करने का विकल्प चुनता है, लेकिन काम के दायित्वों के कारण दिन में घर नहीं जा सकता है। वयस्क डेकेयर इस समस्या को हल कर सकते हैं। यह समुदाय आधारित देखभाल अक्सर चर्चों और सामुदायिक केंद्रों द्वारा प्रदान की जाती है।

आधार सरल है: सुबह में बंद व्यक्ति को छोड़ दें और देर से दोपहर या शाम को उन्हें उठाएं। वयस्क डेकेयर देखभाल करने वालों को भी राहत दे सकता है, जिन्हें परिवार के सदस्य के लिए पूर्णकालिक देखभाल करते समय खुद के लिए समय की आवश्यकता होती है।

लंबी अवधि की देखभाल नीतियां इस देखभाल को कवर करने का विकल्प प्रदान करती हैं, जबकि मेडिकेड अधिकांश राज्यों में नहीं है।

तल – रेखा

लंबे समय तक देखभाल के लिए मेडिकेड पर गिनती करने से पहले लंबी और कठिन सोचें। हमेशा की तरह, जल्दबाजी में किए गए फैसले-खासकर जब वे किसी चीज से संबंधित होते हैं, जो आपके स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण होता है-आपको वापस काटने के लिए आ सकता है। आपको वह नहीं मिल सकता है जिसकी आपको उम्मीद थी।