5 May 2021 12:33

मेडिकिड के लिए योग्य कैसे: युक्तियाँ और पात्रता आवश्यकताएँ

यदि आपको दीर्घकालिक देखभाल की आवश्यकता है और आप जिस वास्तविक देखभाल या बीमा या वार्षिकी सुरक्षा के किसी भी प्रकार की देखभाल के लिए भुगतान नहीं कर सकते हैं, तो आपको मेडिकेड कार्यक्रम के तहत कवरेज के लिए आवेदन करना होगा।यह कार्यक्रम उन लोगों को प्रबंधित देखभाल प्रदान करता है जो 65 या इससे अधिक उम्र के विकलांग हैं या आय और संपत्ति है जो कुछ संघीय और राज्य सीमा से नीचे आते हैं।

यह अक्सर मेडिकेड के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए चुनौतीपूर्ण है , लेकिन निम्नलिखित चरण यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि क्या आप पात्र हैं और कवरेज प्राप्त करने की अपनी बाधाओं में सुधार करते हैं।

मेडिकेड एसेट लिमिट और पात्रता आवश्यकताओं के बारे में जानें

हालांकि मेडिकेड को संघ द्वारा वित्त पोषित किया जाता है, लेकिन इसे राज्य स्तर पर प्रशासित किया जाता है, और प्रत्येक राज्य के पास इस कार्यक्रम के नियमों और विनियमों का अपना सेट है।आय और परिसंपत्ति का स्तर एक राज्य से दूसरे में भिन्न होता है, इसलिए यह पता लगाना सुनिश्चित करें कि आपकी बैलेंस शीट थ्रेशोल्ड के संबंध में कहां है।

यदि आप एकल हैं, तो आम तौर पर आपके निवास, वाहन, और अन्य आवश्यक वस्तुओं के बाहर $ 2,000 से अधिक नकद या अन्य संपत्ति नहीं हो सकती है जब तक कि आपके राज्य में उच्च सीमा न हो।

यदि आप शादीशुदा हैं और आपका जीवनसाथी अभी भी स्वतंत्र रूप से जीवनयापन करने में सक्षम है, तो उन्हें जनवरी 2020 तक आपकीकुल संपत्ति 128,640 डॉलर की थ्रेस-होल्ड तक 50% (या कुछ राज्यों में 100%) बनाए रखने की अनुमति है। आपका एकल या संयुक्त आय आमतौर पर संघीय गरीबी के स्तर के 138% से अधिक नहीं हो सकती है, हालांकि कई राज्यों में इस राशि से ऊपर की सीमाएं हैं।

लगभग सभी मामलों में, आपको चिकित्सा दस्तावेजों के माध्यम से यह भी साबित करना होगा कि आप अक्षम हैं।हालांकि, कुछ अपवाद लागू होते हैं (जैसे कि स्तन या गर्भाशय के कैंसर वाली महिला या किसी को तपेदिक का निदान)।५  आपको या तो अमेरिकी नागरिक होना चाहिए या ग्रीन कार्ड होना चाहिए और राज्य के भीतर अपना निवास साबित करना चाहिए।  (इन मापदंडों के अपवादों की एक और सूची लागू होती है, जैसे कि वे जो मानव तस्करी के शिकार थे या जिन्हें मेडिकिड द्वारा “चिकित्सकीय रूप से जरूरतमंद” के रूप में वर्गीकृत किया गया है)8

व्यय-डाउन प्रक्रिया प्रारंभ करें

यदि आपकी संपत्ति या आय आपके राज्य के लिए सीमा से अधिक है, तो आपको अपनी संपत्ति कम करने की आवश्यकता होगी।यदि आप न्यूनतम 5 साल पहले (या कैलिफ़ोर्निया में 30 महीने) की योजना बनाते हैं, तो आप अपनी संपत्ति या सामान अपने बच्चों या किसी अन्य जिम्मेदार पार्टी को उपहार में दे सकते हैं जिसे आप अपनी ओर से उपयोग करने के लिए गिन सकते हैं।९

आप अपने राज्य में कानूनों के आधार पर, कुछ मामलों में खर्च करने वाला विश्वास बनाने में सक्षम हो सकते हैं।लेकिन इस व्यवस्था पर प्रतिबंध है और मृत्यु के बाद ट्रस्ट में शेष कोई भी धन किसी रिश्तेदार को नहीं दिया जा सकता है।1 1

चाबी छीन लेना

  • 2018 तक, कई राज्यों ने मेडिकेड आवेदकों के लिए अपनी कार्य आवश्यकताओं को बदल दिया है। 
  • मेडिकिड के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए आवेदकों को विशिष्ट संघीय और राज्य आय स्तर सीमा को पूरा करना होगा।
  • विशेषज्ञों का सुझाव है कि संभावित आवेदक एक बड़े देखभाल वकील और वित्तीय सलाहकार से बात करते हैं जो मेडिकिड के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए अपनी संपत्ति को “खर्च” करने के बारे में है।

कवरेज के लिए आवेदन करें

ऐसे कई तरीके हैं जिनसे आप मेडिकेड के लिए आवेदन करना शुरू कर सकते हैं।आपअपने राज्य की मेडिकेड एजेंसी केलिएwww.medicaid.gov,www.healthcare.gov, या वेबसाइट परजा सकते हैं।यदि आपके पास ऑनलाइन पहुंच नहीं है, तो मेडिकेड के पास प्रत्येक राज्य में स्थानीय पात्रता कार्यालय हैं जहां आप अपना आवेदन दर्ज कर सकते हैं, या आप फोन पर आवेदन कर सकते हैं।

सबसे आम कारणों में से एक लोगों को कवरेज से वंचित कर दिया जाता है जो आवेदन पर अधूरी जानकारी है। इससे पहले कि आप एक आवेदन भरना शुरू करें, जमा करने के लिए इन दस्तावेजों को इकट्ठा करें:

  • जन्म प्रमाण पत्र या ड्राइवर लाइसेंस (अपनी उम्र साबित करने के लिए)
  • नागरिकता का प्रमाण
  • सभी संपत्तियों और आय का दस्तावेजीकरण
  • आपके बंधक, पट्टे, किराए के भुगतान की रसीदें, उपयोगिता बिल या अन्य दस्तावेजों की प्रतियां जो साबित करती हैं कि आप कहां रहते हैं
  • मेडिकल रिकॉर्ड आपकी विकलांगता का दस्तावेजीकरण करता है
  • किसी भी अन्य स्वास्थ्य बीमा कवरेज के बारे में जानकारी आपके पास हो सकती है


ऊपर सूचीबद्ध मानक दस्तावेजों के साथ यह देखने के लिए कि क्या उन्हें अलग या अतिरिक्त प्रलेखन की आवश्यकता है, अपने विशेष राज्य के साथ जांच करना सुनिश्चित करें।

2018 और बियोंड में काम की आवश्यकताएं और मेडिकेड

जनवरी 2018 में, ट्रम्प प्रशासन ने राज्यों को बच्चों या विकलांगों के बिना वयस्कों के लिए नई पात्रता आवश्यकताओं को बनाने और लागू करने की अनुमति दी।ये नई आवश्यकताएं अब राज्यों को निःसंतान वयस्कों से मेडिकेड कवरेज को हटाने की अनुमति देती हैं, जो विकलांग नहीं हैं, जिनके पास नौकरी नहीं है, या वे काम से संबंधित या स्वयंसेवक कार्यक्रमों में शामिल नहीं हैं।

प्यू चैरिटेबल ट्रस्टों के अनुसार, 2017 के बाद से, कम से कम 15 राज्यों ने काम की आवश्यकताओं को लागू करने के लिए या तो आवेदन किया है या अनुमति प्राप्त की है।  नॉनपार्टिसन रिसर्च एंड पॉलिसी सेंटर ऑन बजट एंड पॉलिसी प्रायरिटीज ने बताया कि 2018 में, नई आवश्यकताओं को लागू करने वाला पहला राज्य अरकंसास, 18,000 मेडिकाइड लाभार्थियों को रोल से हटा दिया गया क्योंकि वे अब नए दिशानिर्देशों को पूरा नहीं करते थे।

कुछ एक्सपर्ट की मदद लें

मेडिकेड आवेदन प्रक्रिया से पहले या उसके दौरान, आप दो विशेषज्ञों से परामर्श करना चाह सकते हैं जो आपको कवरेज प्राप्त करने की संभावनाओं को बढ़ाने में मदद कर सकते हैं। पहला विशेषज्ञ एक वकील है जो बड़े कानून में माहिर है  और आपके राज्य में मेडिकेड कानूनों को अच्छी तरह से समझता है। दूसरा व्यक्ति एक वित्तीय सलाहकार है, जो आपको मेडिकिड ट्रस्ट बनाने में मदद कर सकता है या अन्य कार्यों को करने की आवश्यकता है जिन्हें आप लेने की आवश्यकता है।

तल – रेखा

मेडिकाइड के लिए अर्हता प्राप्त करना एक आसान प्रक्रिया नहीं है, और राज्य-दर-राज्य परिवर्तनों के साथ इसे पंजीकृत करना आसान नहीं है। स्वीकृति की संभावना को अधिकतम करने के लिए इस प्रक्रिया को शुरू करने से पहले एक वित्तीय सलाहकार और एक योग्य बुजुर्ग देखभाल वकील से आपकी सहायता के सभी प्राप्त करें।

इसके अलावा, अपने राज्य के लिए थ्रेसहोल्ड को पूरा करने के लिए उपहार या दान कार्यक्रम के माध्यम से अपनी स्वीकार्य संपत्ति के आकार को कम करने के लिए आगे की योजना बनाने के लिए तैयार रहें।

(आगे पढ़ने के लिए, देखें: मेडिकेड बनाम मेडिकेयर ।)