आवश्यकता प्रमाणपत्र (CON)
आवश्यकता का प्रमाणपत्र (CON) क्या है?
सर्टिफिकेट ऑफ नीड (CON) एक कानूनी दस्तावेज है, जो एक नई स्वास्थ्य सुविधा के निर्माण के लिए आवश्यक है। अप्रैल 2020 तक, यूएस के 35 राज्यों में कॉन्स की आवश्यकता है।
चाबी छीन लेना
- अमेरिकी स्वास्थ्य सेवा प्रणाली को विनियमित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले कानूनी दस्तावेज प्रमाण पत्र हैं।
- क्षेत्रीय सरकारों द्वारा अनुमोदित किए जाने वाले नए हेल्थकेयर इन्फ्रास्ट्रक्चर की आवश्यकता के प्रमाण पत्र।
- जबकि अधिकांश राज्यों के पास जरूरत कानूनों का प्रमाण पत्र है, उनके नियमों और शर्तों में काफी भिन्नता है।
आवश्यकता (Cons) का प्रमाण पत्र कैसे काम करता है
CON प्राप्त करने के लिए, स्वास्थ्य सुविधाओं के डेवलपर्स को स्थानीय सरकारी प्राधिकरणों के लिए आवेदन करना चाहिए, जिससे यह मामला बनता है कि विचाराधीन समुदाय उस नए विकास से लाभान्वित क्यों होगा । हालांकि, यह निर्धारित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले सटीक मानदंड कि क्या कोई एप्लिकेशन स्वीकृत है, राज्यों के बीच व्यापक रूप से भिन्न हो सकता है।
कॉन प्रोग्राम के आलोचकों का मानना है कि प्रणाली स्वास्थ्य सेवा बाजार में प्रवेश के लिए एक अनावश्यक बाधा उत्पन्न करती है, जो प्रतिस्पर्धा से स्थापित स्वास्थ्य सुविधाओं की प्रभावी रूप से रक्षा करती है ।
सबसे पहले कॉन कानून 1960 के दशक के मध्य में दिखाई दिए, 1964 में न्यूयॉर्क ने इस तरह की पहली क़ानून को अपनाया। 1974 में, फेडरल हेल्थ प्लानिंग रिसोर्स डेवलपमेंट एक्ट पारित किया गया, और बाद में, कई कॉन कानून लागू हुए। आज, अधिकांश राज्यों में कॉन कानून, कार्यक्रम या एजेंसी के कुछ रूप हैं।
परंपरागत रूप से, कॉन फ्रेमवर्क के अधिवक्ताओं ने तर्क दिया है कि सिस्टम स्वास्थ्य सेवाओं के बुनियादी ढांचे और सेवाओं पर अनावश्यक खर्च को रोकने में मदद करते हैं, और वे राज्यों को ऐसे क्षेत्रों के लिए बुनियादी ढांचे को निर्देशित करने में मदद कर सकते हैं। दूसरी ओर, आलोचकों का तर्क है कि CON ढांचा स्थापित सुविधाओं के हितों की रक्षा करता है। ये आलोचक यह भी मानते हैं कि राजनैतिक प्रभाव को यह तय करने की अनुमति देकर कि कौन सी सुविधाओं का निर्माण किया जा सकता है, कोन प्रणाली भ्रष्टाचार, हेरफेर और दुरुपयोग को आमंत्रित करती है ।
आवश्यकता प्रमाणपत्र (CON) का उदाहरण
माइकेला इलिनोइस में स्थित एक उद्यमी है। हाल ही में, वह बुजुर्ग रोगियों के लिए उच्च-गुणवत्ता, दीर्घकालिक देखभाल सुविधाओं को बनाने में दिलचस्पी ले रही है। एक व्यवसाय योजना विकसित करना शुरू करने के लिए, वह यह समझने के लिए बाजार का सर्वेक्षण करती है कि क्या कोई विशेष ग्राहक क्षेत्र या भौगोलिक क्षेत्र वर्तमान प्रदाताओं द्वारा रेखांकित किए जा सकते हैं।
माइकेला ने अपने बाजार अध्ययन का संचालन करने के बाद, एक विशिष्ट क्षेत्र की पहचान की जिसमें मौजूदा और अपेक्षित भविष्य की मांग को पूरा करने के लिए स्थानीय स्वास्थ्य देखभाल सुविधाएं अपर्याप्त थीं। इसलिए उसने उन ग्राहकों की सेवा के लिए एक नई सुविधा के निर्माण की योजना तैयार करना शुरू किया।
हालांकि, आश्चर्य की बात यह है कि माइकेला को पता चला कि उसके नए प्रोजेक्ट को इलिनोइस हेल्थ फैसिलिटीज एंड सर्विसेज रिव्यू बोर्ड द्वारा प्राधिकरण की आवश्यकता होगी। ऐसा इसलिए है क्योंकि इलिनोइस कॉन कानूनों के साथ 35 राज्यों में से एक है। इलिनोइस के मामले में, विचाराधीन विशिष्ट CON कानून 1974 के बाद से है और स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं की एक विस्तृत श्रृंखला के निर्माण को नियंत्रित करता है, जिसमें दीर्घकालिक देखभाल सुविधाएं, अस्पताल, बर्थिंग सेंटर और डायलिसिस केंद्र शामिल हैं।
इन कानूनों के कारण, इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि माइकेला अपनी नई स्वास्थ्य देखभाल सेवा विकसित करने में सक्षम होगी, भले ही वह और उसके बैकर्स आश्वस्त हों कि नई परियोजना सफल होगी और अपने ग्राहकों के लिए महत्वपूर्ण होगी।