क्या स्वास्थ्य बीमा नहीं है? क्या सबसे बुरा है कि हो सकता है?
जबकि अनकांशस अमेरिकियों की संख्या कम हो गई है, कई लोगों के पास अभी भी किसी भी प्रकार का स्वास्थ्य बीमा बीमा नहीं है। अफोर्डेबल केयर एक्ट (एसीए) के पारित होने से लाखों लोगों को सरकार द्वारा सब्सिडी वाली स्वास्थ्य योजना चुनने की अनुमति मिलती है। हालांकि, कई उपभोक्ता सब्सिडी के लिए अयोग्य हैं, और जो योग्य हैं उनमें से कई ने भाग लेने के लिए नहीं चुना है।
2018 में,अमेरिकी जनगणना की एक रिपोर्ट के अनुसार, 8.5 प्रतिशत लोग, या 27.5 मिलियन वयस्क (19-64 की उम्र के बीच), वर्ष के दौरान किसी भी बिंदु पर स्वास्थ्य बीमा नहीं करते थे।जनगणना के निष्कर्षों से पता चलता है कि 2017 से अशिक्षित दर और अशिक्षित की संख्या में वृद्धि हुई (7.9 प्रतिशत या 25.6 मिलियन)।
2019 तक, सस्ती देखभाल अधिनियम के कर-दंड भाग के निरसन के कारण, बिना बीमा के व्यक्तियों और परिवारों पर अब कर नहीं लगता है।
चिकित्सा सेवाओं की अनुपस्थिति
आम धारणा के विपरीत, स्वास्थ्य प्रदाताओं को बीमा के बिना व्यक्तियों को चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने के लिए कानून की आवश्यकता नहीं होती है।केवल आपातकालीन विभाग देखभाल प्रदान करने के लिए कानूनी रूप से बाध्य हैं।
ट्रांसरामेरिका सेंटर फॉर हेल्थ स्टडीज ने एक रिपोर्ट जारी की जिसमें बताया गया कि 62% अमेरिकियों को क्रोनिक स्वास्थ्य स्थिति, जैसे उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल या अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त होने का पता चला है। अध्ययन में यह भी पाया गया कि केवल 56% असंक्रमित अमेरिकी अपने नियमित स्वास्थ्य खर्च के लिए भुगतान कर सकते हैं।
चाबी छीन लेना
- नियोक्ता-आधारित और व्यक्तिगत-आधारित दोनों योजनाओं के लिए स्वास्थ्य बीमा की लागत बढ़ रही है।
- अमेरिकियों पर अब स्वास्थ्य बीमा नहीं करने के लिए कर लगाया जाता है।
- चिकित्सा ऋण अमेरिका में बड़ी संख्या में दिवालिया होने में योगदान देता है।
- गुणवत्ता की प्राथमिक देखभाल तक पहुंच महत्वपूर्ण है लेकिन डॉक्टरों को बीमा के बिना रोगियों को मना करने का अधिकार है, या जो जेब खर्च का भुगतान करने में सक्षम हैं।
ट्रांसअमेरिका के कार्यकारी निदेशक, हेक्टर डी ला टोर, इन्वेस्टोपेडिया को बताता है कि एसीए को बिना किसी सह-भुगतान वाली बीमा पॉलिसियों द्वारा कवर करने के लिए कई निवारक सेवाओं की आवश्यकता होती है। हालांकि, वे कहते हैं, “स्वास्थ्य कवरेज नहीं होने से लोगों को नि: शुल्क निवारक देखभाल करने से रोका जा सकता है।”
डी ला टॉरे बताते हैं कि बीमारी की स्थिति या स्थिति को जल्दी से रोकने के लिए निवारक देखभाल महत्वपूर्ण है, इससे पहले कि वे पूर्ण विकसित महत्वपूर्ण समस्याओं में विकसित हो सकें। स्वास्थ्य समस्याओं को जल्द पकड़ने से सफल उपचार की संभावना बढ़ जाती है और उपचार के लिए स्वास्थ्य देखभाल की लागत भी कम हो जाती है।
चिकित्सा ऋण
स्वास्थ्य बीमा कवरेज के बिना, एक गंभीर दुर्घटना या एक स्वास्थ्य मुद्दा जो आपातकालीन देखभाल और / या एक महंगी उपचार योजना के परिणामस्वरूप खराब ऋण या यहां तक कि दिवालियापन का परिणाम हो सकता है ।
यूनिवर्सिटी ऑफ मैरीलैंड स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ में हेल्थ सर्विसेज एडमिनिस्ट्रेशन के एसोसिएट प्रोफेसर डायलन रॉबी ने इन्वेस्टोपेडिया को बताया, “एक कैंसर निदान, कार दुर्घटना, या यहां तक कि एक टूटे हुए पैर की कीमत हजारों डॉलर आउट-ऑफ-पॉकेट हो सकती है।”
और इसके परिणामस्वरूप, कई वर्षों के लिए, चिकित्सा ऋण डी ला टोर के अनुसार व्यक्तिगत दिवालियापन का नंबर एक कारण रहा है। जब चिकित्सा ऋण दिवालियापन में समाप्त नहीं होता है, तब भी यह उपभोक्ताओं पर भारी पड़ता है।
जर्नल ऑफ जनरल इंटरनल मेडिसिन के अगस्त 2019 के अंक में शोध के अनुसार, लगभग 137.1 मिलियन वयस्कों ने 2018 में किसी भी चिकित्सा वित्तीय कठिनाई की सूचना दी।
कैसर फैमिली फाउंडेशन के मुताबिक, बड़े पैमाने पर मेडिकल डेट वाले उपभोक्ताओं को पैसे बचाने की संभावना कम होती है और वित्तीय तनाव के प्रकार के प्रति अधिक संवेदनशील होने की संभावना होती है।
नो मोर टैक्स पेनल्टीज़
2018 में, ACA कर जुर्माना वयस्कों के लिए $ 695 और बच्चों के लिए $ 347.50, या किसी की वार्षिक आय का 2%, जो भी अधिक था।हालांकि, 22 दिसंबर, 2017 को, जब राष्ट्रपति ट्रम्प ने कर कटौती और नौकरियां अधिनियम पर हस्ताक्षर किए, तो उन्होंने अमेरिकियों पर एसीए से संबंधित कर को निरस्त कर दिया, जो स्वास्थ्य बीमा खरीदने से इनकार करते हैं।।
2019 तक, स्वास्थ्य बीमा के बिना अमेरिकियों पर सरकार द्वारा कर नहीं लगाया जाता है। हालांकि, ऐसे व्यक्ति और परिवार जो स्वास्थ्य बीमा के बिना जाना चुनते हैं, वे अपने जोखिम पर ऐसा करते हैं।
तल – रेखा
हेल्थकेयर महंगा है – बीमा के साथ भी। हालांकि, जिनके पास बीमा कवरेज नहीं है, वे बहुत अधिक नुकसान में होंगे। स्वास्थ्य स्थितियों के लिए उपचार की तलाश करने में असमर्थता और चिकित्सा बिलों का वजन कम होना कवरेज प्राप्त करने के दो बड़े कारण हैं।