5 May 2021 18:09

क्या डेंटल इंश्योरेंस ताज को कवर करता है?

क्या दंत चिकित्सा बीमा द्वारा मुकुट कवर किए जाते हैं? संक्षिप्त उत्तर हां है, लेकिन सभी मामलों में नहीं। सबसे महत्वपूर्ण निर्धारक प्रक्रिया का कारण है। यदि स्वास्थ्य कारणों से किया जाता है, तो कवरेज संभव है। यदि केवल कॉस्मेटिक कारणों के लिए किया जाता है, तो संभावना है कि मुकुट को कवर नहीं किया गया है।

चाबी छीन लेना

  • चिकित्सकीय बीमा मुकुट को कवर करता है, लेकिन केवल तभी जब वे चिकित्सकीय रूप से आवश्यक हों।
  • एक मुकुट के लिए कवरेज आमतौर पर प्रक्रिया की लागत का 50% होता है, बाकी के लिए रोगी उत्तरदायी होता है।
  • डेंटल इंश्योरेंस खरीदने के एक या दो साल तक की प्रतीक्षा अवधि इसके मुकुट के कवरेज पर लागू हो सकती है।

चिकित्सकीय बीमा आमतौर पर क्या होता है?

डेंटल इंश्योरेंस अमाउंट पर औसत वार्षिक अधिकतम कवरेज कैप 1,500 डॉलर के मध्य तक है।यह स्वास्थ्य और कल्याण से संबंधित प्रक्रियाओं को कड़ाई से कवर करता है, और इसकी तीन स्तरीय संरचना होती है जिसे 100-80-50 के रूप में जाना जाता है।

निवारक देखभाल- जैसे कि वार्षिक सफाई, एक्स-रे, और सीलेंट – को 100% कवर किया जाता है।बेसिक प्रक्रियाएं – जैसे कि मसूड़ों की बीमारी के लिए फिलिंग, एक्सट्रैक्ट और पीरियडोंटल उपचार – 80% कवर किए जाते हैं।प्रमुख प्रक्रियाएं- क्राउन, ब्रिज, इनले और डेन्चर- 50% कवर किए गए हैं।आपकी योजना के आधार पर, रूट नहरें मूल या प्रमुख श्रेणी में आ सकती हैं।अधिकांश योजनाएं निवारक और बुनियादी देखभाल पर ध्यान केंद्रित करती हैं, और सभी प्रक्रियाएं कवर नहीं होती हैं।

अधिकांश बीमा कंपनियों के पास नए रोगियों के लिए एक प्रतीक्षा अवधि होती है,हालांकि कुछ ऐसे हैं जो नहीं करते हैं ।यह प्रतीक्षा अवधि आमतौर पर गैर-समरूपता प्रक्रियाओं पर लागू होती है, जैसे कि मुकुट, और आमतौर पर कुछ से लेकर 12 महीनों तक होती है, हालांकि कुछ कंपनियों के लिए यह दो साल तक लंबा हो सकता है।

वार्षिक कवरेज सीमाएं, जो ऊपर बताए गए माध्य के बावजूद $ 1,000 जितनी कम हो सकती हैं, परिणामस्वरूप ऐसी स्थिति हो सकती है जहां वर्ष में पहले खोई हुई भराव या गुहा पहले से ही उस वर्ष के दंत भत्ता के एक बड़े हिस्से को खा गई हो। यह संभावित रूप से 50% से कम के मुकुट में परिणाम होगा, इसलिए जब आप कुछ प्रक्रियाओं के लिए योजना बनाते हैं तो आपको इसके बारे में रणनीतिक होना चाहिए।

$ 807 से $ 2,015

उपयोग की गई सामग्री के आधार पर एक मुकुट के लिए मूल्य सीमा

कितना एक दंत क्राउन बीमा के साथ खर्च करता है?

अधिकांश दंत योजनाएं उन मामलों में दंत मुकुट की लागत को कवर करती हैं जहां एक रोगी कमजोर या फटा हुआ दांत होता है। हालांकि, आम तौर पर मुकुट को कवर नहीं किया जाता है यदि वे कॉस्मेटिक कारणों से पूरी तरह से अनुरोध किए जाते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि दंत चिकित्सा बीमा आमतौर पर कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं को कवर नहीं करता है, जो स्वास्थ्य कारणों के बजाय रोगी के दांतों की उपस्थिति और मुस्कुराहट में सुधार लाने के मुख्य उद्देश्य के लिए मौजूद हैं। अन्य कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं में व्हाइटनिंग ट्रीटमेंट, लिबास, बॉन्डिंग और स्ट्रेटनिंग प्रक्रियाएँ शामिल हैं, जैसे कि इनविजलिग्ने। रोगी को इन उपचारों की पूरी कीमत चुकानी पड़ती है।

हालांकि मुकुटों की लागत इस बात पर निर्भर करती है कि उपयोग की गई सामग्री चीनी मिट्टी के बरतन या धातु की है या नहीं, कीमत का अनुमान to to० डॉलर से लेकर $ २,०१५ तक के मुकुट तक हो सकता है।  और याद रखें, लागत आमतौर पर केवल 50% है। रोगी को शेष भुगतान करना होगा। दंत चिकित्सक प्रारंभिक अनुमान और कई भुगतान योजनाएं प्रदान कर सकते हैं। इसके अलावा, CareCredit जैसी क्रेडिट योजनाएं कम-ब्याज वित्तपोषण के तरीकों की पेशकश करती हैं, और कुछ डेंटल स्कूल कम-लागत वाले दंत प्रक्रियाओं की पेशकश करते हैं। नियोक्ता-प्रायोजित योजनाओं को आमतौर पर समूह कवरेज के कारण कम बीमा प्रीमियम की आवश्यकता होती है।