5 May 2021 18:09

क्या डेंटल इंश्योरेंस कवर डेन्चर करता है?

अधिकांश पूर्ण दंत बीमा पॉलिसियों में कुछ पुनर्स्थापनात्मक कवरेज शामिल हैं, आमतौर पर इसका मतलब है कि डेन्चर की लागत का 50% तक कवर किया जाता है। नियमित कटौती और सह-भुगतान अभी भी लागू होते हैं, इसलिए रोगी को वास्तविक लागत हमेशा पर्याप्त मात्रा में होती है।

चाबी छीन लेना

  • हां, डेंटल इंश्योरेंस डेन्चर को कवर करता है।
  • यह एक प्रमुख प्रक्रिया मानी जाती है और आम तौर पर लागत का 50% हिस्सा कवर किया जाता है, जिसमें आप शेष राशि का भुगतान करते हैं।
  • वार्षिक अधिकतम कवरेज सीमा के कारण, समय सार का है; यदि आपको एक वर्ष में डेन्चर मिलता है, जब आपके पास पहले से ही अन्य प्रक्रियाएं हैं, तो आपका कवरेज 50% से काफी कम हो सकता है।

चिकित्सकीय बीमा आमतौर पर क्या होता है?

डेंटल इंश्योरेंस में एक विशिष्ट वार्षिक अधिकतम कवरेज कैप होता है जो औसतन $ 1,500 की होती है।यह स्वास्थ्य और कल्याण से संबंधित प्रक्रियाओं को कड़ाई से कवर करता है, और इसकी तीन स्तरीय संरचना होती है जिसे 100-80-50 के रूप में जाना जाता है।

निवारक देखभाल- जैसे कि वार्षिक सफाई, एक्स-रे, और सीलेंट – को 100% कवर किया जाता है।बेसिक प्रक्रियाएं – जैसे कि मसूड़ों की बीमारी के लिए फिलिंग, एक्सट्रैक्ट और पीरियडोंटल उपचार – 80% कवर किए जाते हैं।प्रमुख प्रक्रियाएं- क्राउन, ब्रिज, इनले और डेन्चर- 50% कवर किए गए हैं।आपकी योजना के आधार पर, रूट नहरें मूल या प्रमुख श्रेणी में आ सकती हैं।अधिकांश योजनाएं निवारक और बुनियादी देखभाल पर ध्यान केंद्रित करती हैं, और सभी प्रक्रियाएं कवर नहीं होती हैं।



अधिकांश डेंटल इंश्योरेंस प्लान में प्रतीक्षा अवधि होती है, इससे पहले कि वे डेन्चर जैसी एक बड़ी प्रक्रिया को कवर कर लें, और यह अवधि कुछ महीनों से लेकर दो साल तक हो सकती है।

दंत चिकित्सा बीमा की सीमाएँ

अधिकांश बीमा कंपनियों के पास नए रोगियों के लिए एक प्रतीक्षा अवधि होती है,हालांकि कुछ ऐसे हैं जो नहीं करते हैं ।यह प्रतीक्षा अवधि आमतौर पर डेन्चर के रूप में गैर-समरूपता प्रक्रियाओं पर लागू होती है, और आमतौर पर कुछ 12 महीनों तक कहीं भी होती है, हालांकि कुछ कंपनियों के लिए यह दो साल तक लंबा हो सकता है।

वार्षिक कवरेज सीमाएं, जो ऊपर बताए गए माध्य के बावजूद $ 1,000 जितनी कम हो सकती हैं, परिणामस्वरूप ऐसी स्थिति हो सकती है जहां वर्ष में पहले खोई हुई भराव या गुहा पहले से ही उस वर्ष के दंत भत्ता के एक बड़े हिस्से को खा गई हो। इसके परिणामस्वरूप डेन्चर 50% से कम पर कवर किया जाएगा, इसलिए जब आप कुछ प्रक्रियाओं के लिए योजना बनाते हैं, तो आपको इसके बारे में रणनीतिक होना चाहिए।

कुछ नियोक्ता डेंटल इंश्योरेंस पैकेज में कम मासिक लागत के लिए एक विकल्प होता है, लेकिन रिस्टोरेटिव प्रक्रियाओं के लिए कोई कवरेज नहीं देता है। मरीजों को इन मामलों में डेन्चर के लिए पूरे बिल का इस्तेमाल करना चाहिए। यदि प्रतीक्षा करना संभव है, तो प्रदाताओं को खुले नामांकन के दौरान एक विकल्प में स्विच करना बुद्धिमान हो सकता है जिसमें डेन्चर कवरेज शामिल है, क्योंकि बचत आसानी से उच्च मासिक लागत को पार कर सकती है।

डिस्काउंट प्लान

डिस्काउंट डेंटल प्लान बीमा नहीं हैं।वे एक ऐसे समूह का प्रतिनिधित्व करते हैं, जिसने क्षेत्र में सीमित संख्या में दंत पेशेवरों के लिए विशिष्ट दंत प्रक्रियाओं के लिए छूट और निर्धारित कीमतों पर बातचीत की है।पूरी तरह से डेंटल इंश्योरेंस की कमी वाले लोगों और सीमित कवरेज इंश्योरेंस वाले लोगों को नियमित कीमतों की तुलना में कहीं भी 15% से 50% तक की बचत मिल सकती है।आपकी छूट उस समय दी जाती है जब आपके पास आपकी प्रक्रिया होती है, और आपको उस समय भुगतान करना होगा।

क्योंकि आमतौर पर वार्षिक कवरेज सीमा $ 1,500 से बाहर होती है, जबकि डेन्चर आमतौर पर ऊपरी या निचली प्लेट के लिए $ 2,500 से शुरू होता है, आप डेन्चर प्राप्त करने के लिए डेंटल इंश्योरेंस का उपयोग करते हुए बड़ी मात्रा में जेब से भुगतान करेंगे। डिस्काउंट दंत योजनाओं कोई प्रतीक्षा अवधि या वार्षिक कवरेज सीमा है, तो आप सही योजना मिल सकता है, तो आप बेहतर डेन्चर के बजाय दंत चिकित्सा बीमा का उपयोग कर के लिए भुगतान करने के लिए उनमें से एक का उपयोग कर, कर सकते हैं DentalPlans.com के अनुसार ।

डिस्काउंट डेंटल प्लान के लिए साइन अप करने से पहले, सुनिश्चित करें कि कवरेज आपकी आवश्यकताओं को पूरा करता है। इसके अलावा, जाँच करें कि क्षेत्र में भाग लेने वाले दंत चिकित्सकों के पास नए रोगियों के लिए लंबे समय तक प्रतीक्षा सूची नहीं है।