बीमा धोखाधड़ी
बीमा धोखाधड़ी क्या है?
बीमा धोखाधड़ी एक बीमा अनुबंध के खरीदार या विक्रेता के हिस्से पर एक अवैध कार्य है। जारीकर्ता से बीमा धोखाधड़ी में गैर-विद्यमान कंपनियों से पॉलिसी बेचना, प्रीमियम जमा करने में विफल होना, और अपना कमीशन बनाने के लिए नीतियों का मंथन करना शामिल है। क्रेता धोखाधड़ी, इस बीच, अतिरंजित दावों, मिथ्या मेडिकल इतिहास, पोस्ट-डेटेड पॉलिसी, वेटिकल फ्रॉड, फेक डेथ या किडनैपिंग और मर्डर शामिल हो सकते हैं।
चाबी छीन लेना
- अवैध रूप से लाभ या लाभ पाने के लिए बीमा धोखाधड़ी में बीमा पॉलिसियों या अनुप्रयोगों का कोई दुरुपयोग शामिल है।
- बीमा धोखाधड़ी आमतौर पर वित्तीय लाभ के लिए एक बीमा अनुबंध का फायदा उठाने का एक प्रयास है।
- बीमा धोखाधड़ी के अधिकांश मामलों में अतिरंजित या झूठे दावे शामिल हैं।
बीमा धोखाधड़ी कैसे काम करती है
बीमा धोखाधड़ी एक बीमा अनुबंध का फायदा उठाने का एक प्रयास है। बीमा जोखिमों से बचाने के लिए है, न कि बीमित व्यक्ति को समृद्ध करने के लिए एक वाहन के रूप में।
पॉलिसी जारीकर्ता द्वारा बीमा धोखाधड़ी होती है, हालांकि अधिकांश मामलों में पॉलिसीधारक को एक दावे को अतिरंजित करके अधिक धन प्राप्त करने का प्रयास करना पड़ता है । अधिक सनसनीखेज उदाहरण, जैसे मृत्यु को रोकना या बीमा धन के लिए हत्या करना, तुलनात्मक रूप से दुर्लभ हैं।
बीमा धोखाधड़ी का एक नकारात्मक पहलू यह है कि इस तरह की समस्याओं से निपटने की ऊँची लागत बीमाकर्ताओं द्वारा उच्च प्रीमियम के रूप में अपने ग्राहकों को दी जाती है।
$ 40 बिलियन
एफबीआई के अनुसार, गैर-स्वास्थ्य बीमा धोखाधड़ी के लिए प्रत्येक वर्ष खोई गई राशि।
बीमा धोखाधड़ी योजनाओं के प्रकार
सेलर्स
संघीय जांच ब्यूरो (एफबीआई) के अनुसार, विक्रेता की ओर से होने वाली तीन धोखाधड़ी योजनाएं हैं:
- प्रीमियम डायवर्सन : प्रीमियम डायवर्सन का एक उदाहरण है जब कोई व्यवसाय या व्यक्ति बिना लाइसेंस के बीमा बेचता है और फिर दावों का भुगतान नहीं करता है।
- शुल्क मंथन : जब बिचौलिये जैसे पुनर्बीमाकर्ता शामिल होते हैं। प्रत्येक एक कमीशन लेता है जो प्रारंभिक प्रीमियम को पतला करता है ताकि दावों के भुगतान के लिए कोई पैसा न बचे।
- एसेट डायवर्सन : बीमा कंपनी की संपत्ति की चोरी , जैसे, उदाहरण के लिए, किसी बीमा कंपनी को खरीदने के लिए उधार ली गई धनराशि का उपयोग करना और फिर ऋण का भुगतान करने के लिए अधिग्रहित कंपनी की संपत्ति का उपयोग करना।
खरीदार
खरीदारों द्वारा बीमा पॉलिसियों से अवैध रूप से धन निकालने का प्रयास कई तरह के रूपों और तरीकों से हो सकता है। उदाहरण के लिए, ऑटोमोबाइल के साथ बीमा धोखाधड़ी में किसी वाहन का निपटान शामिल हो सकता है और फिर दावा किया जा सकता है कि निपटान भुगतान या प्रतिस्थापन वाहन प्राप्त करने के लिए इसे चुरा लिया गया था।
मूल वाहन को गुप्त रूप से किसी तीसरे पक्ष को बेचा जा सकता है, जिसे दूरस्थ स्थान पर छोड़ दिया गया, जानबूझकर आग से नष्ट कर दिया गया, या नदी या झील में धकेल दिया गया। यदि मालिक वाहन बेचता है, तो वे नकदी को पॉकेट में डालकर लाभ की तलाश करेंगे, और फिर दावा करेंगे कि आगे मुआवजा प्राप्त करने के लिए वाहन चोरी हो गया।
बीमा के खरीदार और विक्रेता दोनों, धोखाधड़ी कर सकते हैं।
बीमा धोखाधड़ी का उदाहरण
वाहन का मालिक गलत पंजीकरण का उपयोग करके बीमा प्रीमियम की लागत में कटौती का प्रयास कर सकता है। यदि वाहन मालिक पड़ोस या अन्य कारणों से आवर्ती कार चोरी के कारण उच्च दर प्रीमियम वाले क्षेत्र में रहता है, तो मालिक अपने प्रीमियम को कम करने के लिए वाहन को एक अलग क्षेत्र में पंजीकृत करने का प्रयास कर सकता है।
एक वाहन पर मरम्मत का काम भी बीमा धोखाधड़ी का स्रोत बन सकता है। उदाहरण के लिए, एक मरम्मत की दुकान जो बीमाकर्ता से भुगतान की उम्मीद कर रही है वह व्यापक कार्य के लिए शुल्क ले सकती है लेकिन फिर सस्ते या नकली प्रतिस्थापन का उपयोग कर सकती है। वे मरम्मत की हद तक जरूरत से ज्यादा बीमा करवा सकते हैं।