6 May 2021 0:00

मेडिकेयर पार्ट डी

चिकित्सा भाग डी क्या है?

मेडिकेयर पार्ट डी एक प्रिस्क्रिप्शन ड्रग बेनेफिट प्रोग्राम है, जो 65 साल और उससे अधिक उम्र के व्यक्तियों के लिए व्यापक मेडिकेयर फेडरल हेल्थ इंश्योरेंस प्रोग्राम के हिस्से के रूप में पेश किया जाता है, जो विकलांग युवाओं और कुछ लोगों को एंड-स्टेज रीनल डिजीज है। पार्ट डी एक वैकल्पिक लाभ है जो निजी बीमा कंपनियों द्वारा प्रशासित होता है और जो किसी के पास उपलब्ध है, वह मेडिकेयर है।

चाबी छीन लेना

  • मेडिकेयर पार्ट डी समग्र चिकित्सा कार्यक्रम का एक हिस्सा है जो वर्धित नुस्खे दवा कवरेज प्रदान करता है।
  • जो लोग कार्यक्रम में शामिल होते हैं, उन्हें पंजीकृत निजी प्रदाताओं से अपना बीमा खरीदना होगा।
  • जो लोग पहले से ही किसी अन्य स्रोत से प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज प्राप्त करते हैं, बशर्ते कि यह विश्वसनीय कवरेज है, मेडिकेयर पार्ट डी में चुनने के बजाय अपने वर्तमान कवरेज को रखने से बेहतर हो सकता है।

मेडिकेयर पार्ट डी कैसे काम करता है

चिकित्सा प्राप्त करने के लिए डॉक्टर के पर्चे की दवा कवरेज-भाग डी और दो तरीके प्रदान करता चिकित्सा लाभ ।मेडिकेयर पार्ट डी समग्र चिकित्सा कार्यक्रम का एक घटक है, जो कि राष्ट्रीयस्वास्थ्य बीमा कार्यक्रमहै, जिसमें2019 तक अनुमानित 61.2 मिलियन व्यक्तियों का बीमा किया गया है।  जबकि मेडिकेयर कई प्रकार के चिकित्सा उपचारों तक फैला हुआ है, भाग डी विशेष रूप से अमेरिकियों के 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लिए दवा की कीमतों को और अधिक किफायती बनाने पर केंद्रित है।हालांकि इसे 2003 में कानून बनाया गया था, पार्ट डी ने 1 जनवरी 2006 को कवरेज प्रदान करना शुरू किया।

पहले से ही मेडिकेयर द्वारा कवर किए गए लोग आमतौर पर मेडिकेयर पार्ट डी का विकल्प चुन सकते हैं। यदि आप ऐसा करते हैं, तो आपको मानक बीमा योजनाओं, जैसे कि मासिक प्रीमियम, वार्षिक कॉपियों के साथ मिलने वाली लागत का एक ही प्रकार का शुल्क लिया जाएगा।बदले में, आपको दवाओं के लिए अतिरिक्त कवरेज मिलती है, जो कि व्यापक मेडिकेयर प्रोग्राम द्वारा पहले से ही पेश की गई है।  इस कारण से, यह आपको चुनना है कि क्या मेडिकेयर पार्ट डी की सदस्यता लेने से आपकी आर्थिक जरूरतों और वित्तीय परिस्थितियों को देखते हुए आर्थिक समझ में आता है।

आमतौर पर, जब आप मेडिकेयर के लिए पात्र बनते हैं, तो आप पार्ट डी में नामांकन करना चुनते हैं।अन्यथा, आप विश्वसनीय पर्चे दवा कवरेज ।सरकार क्रेडेंशियल प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज को वर्गीकृत करती है, जिसके लिए मेडिकेयर के मानक प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज के रूप में कम से कम भुगतान करने की उम्मीद है।इस कारण से, जो पहले से ही विश्वसनीय योजनाओं से आच्छादित हैं, वे मेडिकेयर पार्ट डी का विकल्प नहीं चुन सकते हैं

कई मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं में दृष्टि, श्रवण और दंत चिकित्सा के लाभों के अलावा मेडिकेयर पार्ट डी कवरेज भी शामिल है।मेडिकेयर एडवांटेज निजी बीमा कंपनियों द्वारा दी जाने वाली मेडिकेयर हेल्थ प्लान का एक प्रकार है जो मेडिकेयर-अप्रूव्ड है।में से एकसबसे अच्छा चिकित्सा लाभ योजनाओं चिकित्सा भाग डी क्रय अपने मौजूदा चिकित्सा नीति के पूरक के लिए में रुचि नहीं रखने वालों के लिए एक व्यवहार्य विकल्प के रूप में सेवा कर सकते हैं।



भाग डी कवरेज में एक मासिक प्रीमियम शामिल है जो आपके द्वारा चुनी गई योजना और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली दवाओं के आधार पर अलग-अलग होगा।2021 में, औसत मूल भाग डी प्रीमियम लगभग $ 30.50 प्रति माह है।

विशेष ध्यान

मेडिकेयर प्रिस्क्रिप्शन ड्रग प्लान में एक कवरेज गैप है – ड्रग प्लान क्या होगा, इस पर एक अस्थायी सीमा।कवरेज गैप को अक्सर “डोनट होल” कहा जाता है।आपके और आपके बीमाकर्ता द्वारा संयुक्त लागतों में एक निश्चित राशि खर्च करने के बाद यह अंतर कम हो जाता है।

अफोर्डेबल केयर एक्ट (एसीए) के तहतडोनट होल हर साल बंद हो रहा है, लेकिन यह अभी पूरी तरह से नहीं चला है।  एक निश्चित स्तर पर – 2021 में $ 4,130-आप कवरेज में कुख्यात डोनट छेद में प्रवेश करते हैं, जिसके लिए आपको 25% तक कवर किए गए पर्चे दवा की लागत का भुगतान करना पड़ता है।  2021 में, जब लागत $ 6,550 से अधिक हो जाती है, तो आप डोनट छेद से गुजरते हैं और ड्रग्स की लागत का केवल 5% ही देते हैं।9



2021 के लिए मेडिकेयर में बदलाव में पुराने वयस्कों को एक पार्ट डी प्लान चुनने की अनुमति देना शामिल है जो प्रति माह $ 35 से अधिक नहीं पर इंसुलिन प्रदान करता है।

मेडिकेयर पार्ट डी का उदाहरण

डैनियल एक अनुभवी हैं, जो इस बात पर विचार कर रहे हैं कि क्या मेडिकेयर पार्ट डी में चयन करना है। एक पुराने अमेरिकी के रूप में, डैनियल पहले से ही चिकित्सा खर्चों के लिए मेडिकेयर द्वारा कवर किया गया है। हालांकि, उनके कुछ पर्चे दवाओं मेडिकेयर द्वारा कवर नहीं किए गए हैं, जिससे उन्हें अतिरिक्त कवरेज की तलाश है।

अपने विकल्पों पर शोध करने में, डैनियल ने चिकित्सा बीमा कंपनियों द्वारा मेडिकेयर पार्ट डी कार्यक्रम के तहत कई योजनाओं की जांच की।ऐसा करने पर, उसे पता चलता है कि उसकी पूर्व सैन्य सेवा के कारण, वह पहले से ही वेटरन्स अफेयर्स (वीए) कार्यक्रम केमाध्यम से दवाओं के पर्चे का हकदार है।  चिकित्सा वी भाग के तहत निजी बीमा कंपनियों द्वारा पेश नियमों और शर्तों के खिलाफ इस वीए योजना की तुलना करते समय, वह निष्कर्ष निकालता है कि उसका सबसे अच्छा विकल्प अपने वीए लाभों पर भरोसा करना है।

इस कारण से, डैनियल ने मेडिकेयर पार्ट डी में चयन न करने का फैसला किया क्योंकि उनकी वीए योजना को सरकार द्वारा विश्वसनीय पर्चे दवा कवरेज के रूप में मान्यता प्राप्त है, उन्हें पार्ट डी में शामिल होने में विफल रहने के लिए जुर्माना नहीं लगेगा।